Acariasis

Akne

Acariasis on inimeste, taimede ja loomade haiguste levinud nimetus, mille kutsuvad esile puugid. Nad kuuluvad aratshnooside rühma - haigused, mis on põhjustatud ämblikuklasside esindajatest.

Acariasis on mõned tosinad haigused, millest kõige kuulsamad on sügelised, demodikoos, puukide sensibiliseerimine (puukide allergia).

Põhjused ja riskitegurid

Aariasise provokaatorid on lestad, mikroskoopilised parasiidid, mis on laialt levinud nii eluslooduses kui ka siseruumides.

Märgil on reeglina väike suurus - 0,2–1 mm, kuigi on kuni 5 mm suurused isikud. Kuus paari paari lahkub kehast, millest 4 (selja- ja keskpaarid) toimivad jalgadena, mis on varustatud küüniste või suckeritega, et paremini pinnale kinnitada. Suukaudsete organite kompleksi kuulub eesliide paar, chelicera, ja seda esindavad küünised või augustamine.

Parasiitoloogias kasutatakse laialdaselt terminit „inimese keskkonna akarotoksilisus”. Selle kontseptsiooni kasutuselevõtt on seotud avastamisega inimese otseses keskkonnas (igapäevaelus, voodipesu ja voodipesu, tööstus- ja majapidamisruumides, avalikes kohtades jne) üle 150 tüüpi mikroskoopilise lesta.

Akaroloogide (puukide spetsialistide) sõnul ei jäta ükskõik milline lähimasse inimkeskkonda langenud puukivi vabatahtlikult sellest lahkuda, vaid kohaneb eluga uutel tingimustel.

Seda iseloomustab patoloogilise nõiaringi kujunemine. Karppõhiste allergeenide neutraliseerimine akariasise poolt mõjutatud kehas toimuvate antikehadega toimub pidevalt, antikehade moodustavate organite immuunfunktsioon on järk-järgult vähenenud, esialgu kompenseeriv. Seega tugevdatakse ja vähendatakse algul neid, ning seejärel on akariaasist mõjutatud inimkeha kaitseväed peaaegu täielikult ammendunud. Tekib immuunpuudulikkus (immuunpuudulikkus), mis raskendab haiguse kulgu.

Haiguse vormid

Akariasise peamised vormid on 3:

  • pind (akarodermatiit), mis esineb hammustuste või kontaktide kohtades, samal ajal kui parasiidid on nahal ja selle paksuses;
  • sügav. Need on põhjustatud sügavalt läbistavatest endoklastidest;
  • närbumistundlikkus või allergiline reaktsioon mitte-parasiitide ja nende metaboolsete toodete suhtes.

Endoparasiidid - puugid, mis on kohanenud inimkeha eluga - põhjustavad soole, hingamisteede, kuseteede, kuulmis- ja nägemisorganite acariasist. Need patoloogiad on halvasti uuritud, neil on väike osa puugide põhjustatud haiguste üldstruktuuris, on tavalisemad troopiliste ja subtroopiliste kliimaga riikides.

Aariasise diagnoos põhineb selle aine mikroskoopial, kus patogeen on avastatud, ja kahjustatud piirkonna visuaalset uurimist.

Sümptomid

Peamine pealiskaudne akariasis või akaryodermatiit, millel on suurim kliiniline tähtsus, on demodikoos ja sügelus. Nende haiguste sümptomid on erinevad.

Kühk

Lühidalt (Sarcoptic Acariasis) on väga nakkav haigus, mis on põhjustatud süütuse lestadest Sarcoptes scabiei var. hominis. Nakkus tekib naha ja nahaga kokkupuute kaudu: kontakt sport, laste mängud, kallistused, käepigistamine, seksuaalkontakt jne.

Süütuse peamised ilmingud:

  • sügelus, halvem õhtul;
  • lööve väikeste erüteemiliste sõlmede kujul;
  • naha kriimustuste jäljed;
  • räpaste liikumiste olemasolu (jooned, mis on kergelt valgevalge värvusega 1 mm kuni 1 cm nahapinna kohal veidi kõrgemal; insulti eesmine pime ots erineb selle järgi, et seal on puug, mis on nähtav läbi epidermise tumeda punktina);
  • unehäired;
  • piirkondlike lümfisõlmede suurenemine puugide paiknemise kohtades;
  • sensibiliseerimise võimalik areng, allergiliste reaktsioonide lisamine.

Haiguse edenedes omandab lööve konfluentse iseloomu, sõlmed muutuvad läbipaistvaks seroosse sisuga vesiiklikeks, harvemini suurteks villideks. Kui kriimustused on nakatunud, ühinevad lööbed väikeste pustulaarsete elementide ja koorikutega.

Õigeaegse ravi korral kõrvaldatakse kõik acariasise sümptomid ja tagajärjed.

Manneleid leidub kõige sagedamini interdigitaalsetes ruumides, peenise nahal, randmete ja käsivarre siseküljel - kohtades, kus nahk on kõige õhem. Lööve on algselt lokaliseeritud ka nendes piirkondades, seejärel levib hõõrdumispaikadele ja pidevale kokkupuutele riietega (käte ekstensiivpind, tuharad, jalad, nimmepiirkond, nahk rinnade all naistel).

Demodekoos

Demodektoosi põhjustavad akne näärmed (Demodex folliculorum ja Demodex brevis), tinglikult patogeensed märgid, mis paiknevad rasunäärmete ja juuksefolliikulite kanalites.

Enamik inimesi - selle märgi kandjad on normaalsed, see toidab desquamated epiteeli rakke ja rasvade näärmete aktiivsuse saadusi. Raskete nakkushaiguste või krooniliste haiguste, immuunpuudulikkuse seisundite, pikaajalise farmakoteraapia korral mõnede ravimitega jms tungib puug sügavale rasunäärmetesse ja juuksefolliikulisse. Raua elutähtsa toimega tooted blokeerivad näärmete eritavaid kanaleid, põhjustades spetsiifilisi sümptomeid:

  • väljendunud hüpereemia ja naha koorumine intensiivse naha sekretsiooni tekkepunktides (silmalaugudel, otsmikul, nasolabiaalsetes voldides ja lõugas, välises kuulekanalis);
  • naha pindmiste veresoonte laienemine;
  • rasune nahk (niiske, rasvane läige);
  • pooride laienemine, naha karedus;
  • väsinud silmad, võõrkeha tunne, liiv;
  • silmalaugu paistetus, eriti väljendunud hommikul;
  • silmalaugude, kulmude silmaümbrise marginaali eemaldamine ja hüpereemia;
  • ripsmete kadumine;
  • vahustuva, kleepuva aine kogunemine silmade nurkades, eriti pärast öist une;
  • akne, mitu väikest pustulaarset kooslust;
  • näo sügelus, halvem õhtul.

Deep Acariasis

Sügavad akariad ei ole hästi teada. Kliinik sõltub süsteemist, mis on peamiselt seotud patoloogilise protsessiga. Soole acariasis kaebavad patsiendid iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust. Uriini akariasis avaldub urineerimisel valu ja valudena, vere jälgede ilmnemisel uriinis. Hingamisteede lüüasaamisega on peamisteks sümptomiteks köha, nina limaskesta vabastamine limaskestadest. Sügavale acariasisele kuuluvad ka oto- ja oftalmoakariasis. Sellisel juhul mõjutatakse vastavalt kuulmis- ja nägemisorganeid (väljendub sügelus, kuulmisavuse langus, silmade valu, rebimine).

Põletustundlik (Tick allergia)

Puuduliku allergia peamised sümptomid on mittespetsiifilised:

  • naha sügelus, võimalik koorimine;
  • kõhulahtisus ninasõõrmetes, aevastamine;
  • pisaravool, suur nina limaskesta väljavool;
  • hingamisraskused;
  • põletamine ja võõrkeha tunne silmis;
  • sklera süstid (silmade valkude punetus);
  • erineva intensiivsuse ja iseloomuga nahalööbed.
Vaadake ka:

Diagnostika

Aariasise diagnoos põhineb patogeeni avastamise materjali mikroskoopial (ripsmed, juuksed, naha kraapid, röga, uriin, nina sekretsioon) ja kahjustatud piirkonna visuaalne kontroll.

Ravi

Aariasise kompleksi ravi:

  • parasiitide likvideerimine (kasutades ornidasooli, metronidasooli, bensüülbensoaati, püretriine ja püretroide, Ivermektiini);
  • naha kohaliku põletiku kõrvaldamine (antibakteriaalseid aineid sisaldavate salvide abil - erütro või klindamütsiin, bensüülbensoaat, naatriumtiosulfaat, ichtyol);
  • alkoholi sisaldavate vedelike kasutamine, toonikud haiguse sümptomite kõrvaldamiseks;
  • kunstlike pisarate kasutamine kuiva silma sündroomis (silmatilgad);
  • silmalaugude kaotusega - ravi Dimexidum'i lahusega, põletikuvastaste maitsetaimede keetmine;
  • immunostimulantide, immunomodulaatorite kasutamine;
  • antihistamiinsed ravimid.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Akariasise kõige sagedasemad tüsistused:

  • sekundaarse infektsiooni, püoderma, sepsisega ühinemine;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • furunkuloos;
  • ekseem;
  • depressiivne-hüpokondria sündroom;
  • mädane keskkõrvapõletik;
  • erysipelas;
  • lümfadeniit;
  • erineva raskusega allergilised reaktsioonid kuni angioödeemini.
Rohkem kui 150 mikroskoopilise lesta liiki elab inimese otseses keskkonnas (voodipesu ja rõivaste puhul, tööstus-, elamu-, majapidamisruumides).

Prognoos

Prognoos on tavaliselt soodne.

Puuduliku immuunsuse korral ei kujuta haigus otsest ohtu elule. Õigeaegne adekvaatne ravi võimaldab teil haiguse sümptomeid ja toimeid kõrvaldada. Töövõime on täielikult taastatud.

Kolmekümnenda aastatuhande alguseks demodektilise akariaasi pandeemia kohta

Kallid kolleegid ja kaasaegsed! 40 aastat tagasi kogesin ma magistritöö jaoks materjali kogudes kogemata nakkusliku nahahaiguse esinemist, mida kliiniline meditsiin ei tunnustanud.

See haigus oli demodekoos, primaarne krooniline haigus, mida põhjustas perekonna Demodex mikroskoopilised lestad koos väiksemate mikroorganismidega. Nagu mistahes nakkus, mis on tingitud nõuetekohase kontrolli puudumisest, annab demodikoos ka kõige erinevamad, mõnikord ebatavalised kliinilised maskid. Seepärast kehtib see avastus peaaegu kõigile kliinilise meditsiini osadele. Uuringud on näidanud, et demodikoos läheb sageli käsikäes dermatofagoidoosiga ja mõnikord sarkoptoosi ebatüüpiliste ja varjatud variantidega. Spetsiaalses kirjanduses on nende haiguste üldnimetuseks Acariasis. Iga acariasis'e liiki nimetatakse mikroskoopiliseks lestaks, mida nimetatakse demodektiliseks akariasiks, dermatofagoidseks aciasias, sarkoptootiliseks aciasias jne.

Meie meditsiinitehnoloogia kõrge arengu sajandil on paljud huvitatud haiguse laboratoorsest kinnitamisest. Isegi juhtivad meditsiinitegelased on selles küsimuses huvitatud, unustades, et kõigi inimeste naha hävitamine demodexide abil leiti juba 1841-1843. Euroopa juhtivad dermatoloogid. Demodektoosikliinik jäi siiski uurimata, hoolimata asjaolust, et Demodex põhjustab kõige sagedamini konkreetseid kahjustusi näo nahale - inimkeha kõige avatumale ja kõige kättesaadavamale osale. Sellises olukorras saab demodektilise akariaasi diagnoosi, nagu iga teine ​​ja selle kliinilised maskid, kinnitada ainult anti-tick-i (st etiopatogeneetilise) ravi positiivse tulemusega, samuti ravitud naha akaroloogilise uurimise negatiivse tulemuse kinnitamisega. Mida olen teinud rohkem kui 32 aastat suurel kliinilisel materjalil patsientidel, kellel on erinevad kliinilised maskid.

15–20 minutit, mis on tavaliselt ette nähtud nende materjali esitamiseks mis tahes kongressi plakatite esitlusele, ei saanud lubada üldarstide teavitamist akariaasist. Sarnane tulemus oli ka 2009. aastal Varssavis toimunud Euroopa Allergiaakadeemia kongressil. Seetõttu esitasin selle esitluse videote loengu vormis 22. – 26. Juunil 2013 Milanos toimunud ülemaailmse allergiatootjate kongressi osalejatele ja avaldasin selle Internetis.

Loengu kuulamiseks peate sisse logima www.youtube.com ja otsima sõnu: mitte-nakkushaigused või Zhakhsylykova Raheem või mitte-infektsioonhaigused. Video aruanne jagati osadeks vastavalt interneti allalaadimise ajapiirangule: vene keeles 3 osas, inglise keeles - neljas osas. Trükitud versioonis on loeng avaldatud veebilehel www.allergy.kz jaotises „veebisaidi uudised” nii vene keeles kui ka veebisaidi inglise keeles.

Loengus kirjeldatakse avastatud nähtuse avastamise ajalugu - acariasise pandeemia ja selle kliinilised maskid, mis tõendab meetodeid, mis kasutavad paljude acariasise kliiniliste masside täielikku ravimist, kasutades etiopatogeneetilisi ravimeetodeid, soovitusi allergiate ärahoidmiseks imikutel, samuti täiendavaid viise nahalt, südamest. -vaskulaarsed, onkoloogilised ja muud haiguse kliinilised maskid.

Demodex, demodikoos, akariad, kliiniline mask, mitte-nakkushaigused, allergia ravi, allergia ennetamine, allergia soovitused, sarkoptoos, dermatofagoidoos, kirjandus demodekoosist.

Internetis avaldatud video loengu sisu 8. juuni 2013.

Sissejuhatus: Olen Zhakhsylykova Rakhima Dosmakhanovna, üldarst, kellel on 47-aastane meditsiiniline kliiniline kogemus. Mul on unikaalsed tähelepanekud, mis aitavad täielikult ravida enamikku praegu olemasolevatest haigustest, sealhulgas allergilistest haigustest. Ma pühendan oma töö tulemused Maailma Allergiaühingu kongressile, mis toimub 22.-26. Juunil 2013 Milanos.

Kas mitte-nakkushaigused ei ole nakkav?

Praegu on rahvatervise peamine probleem majanduslikult arenenud riikides nn nakkushaigused (NCD-d), mille hulka on lisatud valgustitega naha, allergiliste, reumaatiliste, onkoloogiliste, neuroloogiliste, südame-veresoonkonna, vaimse ja muude haiguste teket. ei ole täielikult arusaadav. Samal ajal näitab erinevate riikide teadlaste poolt läbi viidud peaaegu kõigi NCDde epidemioloogia uurimine nende leviku nakkuslikku iseloomu. Milline on nende haiguste tegelik olemus?

Ma tulin sellele küsimusele vastuseni täiesti juhuslikult. Kirjeldatud töö viidi läbi Kasahstanis, esmalt vabariiklaste kliinilise haigla (RSC) gastroenteroloogia osakonna ja hiljem erinevate meditsiiniasutuste baasil. Almatõ, Kentau, Astana aastatel 1973–2012.

Kui diskoidse erütematoosse luupuse patsient sisenes mu järelevalve all olevasse kogudusse, mille kahjustusest suur hulk demodexe silma paistis, ei nõustunud ma dermatoloogidega teiste jaoks ohutu. Naha kliinilise seisundi seire juba kehtestatud meetodi kohaselt hakkasin jälgima kõigi selle patsiendiga kokkupuutuvate inimeste keha avatud osade nahka. Aastatel 1974-1979 nende arv on täheldatud. 342. Avastatud muutuste olemuse ühtlus nende nahal võrreldes muutustega naha nahal näitas nende muutuste võimalikku demodektilist päritolu.

Tahtmatult hakkasin vaatama hoolikalt kõigi inimeste, keda ma kohtasin, keha avatud osade nahka. Hinnati, et sarnaseid muutusi täheldati nahal 70-93% vabariiklaste kliinilise haigla erinevate osakondade statsionaarsetes patsientides, kuid Almatõ elanike ja turistide hulgas, kes kohtusid, oli rohkem tervisliku nahaga inimesi. Et veenduda, et nahal esinevad muutused on seotud mikroskoopiliste lestadega, hakkasin kontrollitud patsientidele ette nägema täiendavat puukide ravi, järgides kõiki rühvade raviks vajalikke meetmeid. Kontrollrühmas ei saanud identsed patsiendid puukontrolliga ravi. Selle tulemusena 1975. – 1978. 137 patsienti jälgiti põhigrupis ja 131 patsienti kontrollrühmas. Ravi tulemused olid üllatunud: domineeriv paranemine (kuigi see ei olnud statistiliselt oluline) esines nendel, kes said anti-tick-ravi, naha sügeluse varasema lõpetamise vormis (3-17 päeva võrreldes 9-18 päeva kontrollrühmas) ja naha visuaalse seisundi dramaatilist paranemist. Kahe kuu pärast puudus naha sügelus peaaegu kõigil põhirühma patsientidel ja ainult 30% kontrollrühmas. Ravi positiivne tulemus oli patsientide naha naha läbilaskvuse soodustamine. Haiglas ravitud patsiendid nakatati uuesti oma partneritest, kes, kuigi nad ei kurdnud, muutusid nahal. Kirjeldatud perioodil vähenes ilmselt tervisliku nahaga inimeste arv dramaatiliselt.

Pärast peamise teadusliku töö lõpetamist 1980. aasta esimesel poolel kontrollisin uuesti oma tähelepanekuid veel 49 patsiendi kohta. Põletikul põhinev ravi on üheselt andnud nii subjektiivsete sümptomite kõrvaldamise kui ka naha kliinilise seisundi paranemise. Need faktid näitasid demodexide poolt põhjustatud nakkushaiguse esinemist, millel on kerge sügelus ja naha muutused. Kuid raske oli uskuda nakkushaiguse esinemiseni, mida ei ole diagnoositud ja mida kliiniline meditsiin ei arvestanud, kui meditsiin tundus kõrgelt arenenud ja meditsiinitehnoloogia saavutas enneolematuid kõrgusi. Selline kahtlus (nagu uskumatus oma tähelepanekute tulemustesse) tegi ühe otsuseks enesetesti - enesevigastamise demodikoosiga, mis viidi läbi 10. augustil 1980. aastal. Selle tulemusena on mu täiesti puhas nahk muutumatult muutunud.

Demodiktoosi areng kliinilise katse tulemusena lükkas kõik kahtlused tagasi: demodexide poolt põhjustatud nakkushaiguse olemasolu, mida kliiniline meditsiin ei arvestanud, oli vaieldamatu. 1981. aasta jaanuaris teatasin ma regionaalse patoloogia instituudi juhtkonnale, kus töötasin vanemteadurina. Instituudi juhtkonna abiga 1981-1982. uuringuid viidi läbi mitmes meditsiiniasutuses, laste ja täiskasvanute kollektiivides Almatõ's, kus osalesid dermatoloogid ja laboritehnikud. Samal perioodil alustati puukide kirjanduse uurimist.

1981. aastal saatis Kasahstani tervishoiuministeeriumi teaduslik meditsiininõukogu (MH) vastuseks minu ministrile adresseeritud raportile akadeemik T. Sh. Sharmanov, kes saatis mulle vabariikliku naha ja veneriaalse haiguse instituudi, et tõestada oma teaduslikku positsiooni - demodektoosi esinemist dermatoloogilistel patsientidel. Loodud komisjoni liikmete kohalolekul näitasid minu poolt määratud 42 haigla ja ambulatoorse patsiendi 42 patoloogilise nahaelemendi (jalad, jalad, reied, selja, kõht, ülakehad, okciput) instituudi 100% demodexide uuringutest erinevatel arenguetappidel. Seega, vastupidi dermatoloogiale, mis käsitleb demodexide naha eemaldamist munapinnale, on uuringud näidanud, et demodexid elavad kolooniate inimeste nahas. Lisaks oli vaja demonstreerida nende patsientide täielikku ravimist etiopatogeensete puukidevastaste ravimitega ja seega tõestada lõpuks haiguse demodecous etioloogia ühiselt uuritud dermatoloogilistel patsientidel. Kuid Kozhvenini Instituudi juhtkond kiirustas andma ametliku vastuse UMC MOH-le, viidates kirjanduse andmetele, et Demodex on saprofiit ja esineb 100% inimestest.

1981. aastal tekkis vaktsineeritud demodikoosi ravi ajal tõsine allergiline tüsistus. Nahk on peedi värvi saanud, oli närviline. Voldite kohtades oli nahk märg, kaetud helepunaste papulite, lõhkemiste ja tahkete villidega. Tingimus oli raske, seega andis vabariigi peamine dermatoloog professor Makasheva Raisa Karimovna, kes vaatas mind koos kümne kadeti arstiga, esile Eritroderma diagnoosiga statsionaarse ravi. See juhtum oli minu jaoks ettekäändeks, et täiendavalt põhjalikumalt uurida demodektoosi seost allergiatega. Professor Makasheva RK võttis avaldusest vaktsineeritud demodektoosi esinemise kohta minus kergelt. Minu otsesele küsimusele, kas ma oleksin teistele nakkav, vastasin negatiivselt. Aga minu haiguse nakkusohtlikkus oli peagi tõestatud, nakatades kaks allergilist nahka eraldatud materjaliga kassi.

Need faktid ei jätnud vähimatki kahtlust demodektoosi esinemise suhtes, seega otsustasin ma ümberõpetada allergia-dermatoloogina ja jätkata uuringuid spetsialiseeritud laboris. Kuid mitte ainult sellise laboratooriumi loomisel, vaid isegi Almatõ tingimustes tavalise dermatoloogina töötamisel, jäeti mind eitama. Seetõttu, et testida oma ravimeetodeid, pidin ma liikuma Kentau, kus lubati allergia ja dermatoloogi tööd. Kentau Laste Meditsiiniliidu allergoloogilise kontori tingimustes võimaldasid minu ravimeetodid patsiendi täielikuks taastumiseks pollinosise ja teiste allergiatega ägenemise ajal. Kentau naha- ja ravikliiniku dermatoloogilise kontori tingimustes vabanesid patsiendid pärast ettenähtud ravi pärast ekseemi, neurodermatiiti, dermatiiti ja muid nahaprobleeme. Oli ka juhuslikke juhtumeid, kus mõlema jala püoderma poolt komplitseeritud ekseemiga patsiendil, keda oli pärast 3 minu etiotroopset protseduuri edukalt ravitud, läksid minu eriala juurde tööle ja hooajalise pollinoosi tõttu pidi patsient muutma oma elukoha pärast ägeda minu protseduuridest, kolisin ma tagasi Kentau. Tundub, milliseid muid tõendeid lojaalsuse kohta haiguse päritolu teooria suhtes on vaja, kui etiopatogeneetiline ravi toob kaasa täieliku taastumise? Ma lootsin, et Vabariigi Valitsuse tervishoiuministeeriumi juhtkond mõistab ja toetas, nii et kolisin tagasi pealinna. Kahjuks asendati täielikult tervishoiuministeeriumi juhtkond ja äsja määratud isikud oleksid pidanud probleemi algusest peale esitama.

Väsinud arusaamatusega võitlemisest sain töö linnaosa arstina linna polükliinil nr 4, kus töötasin aastatel 1984–1990, abistades peamiselt terapeutilise profiiliga patsiente, võttes arvesse naha dekompressiooni astet demodexidega. Pärast liidu kokkuvarisemist hakkasin töötama erasektori allergia-dermatoloogina minu loodud väikese teadus- ja meditsiinitööstuse „Saule“ tingimustes, kaasates akaroloogi ja laboratoorset assistenti.

Vaid 39 aasta jooksul uurisin ma rohkem kui 2 miljonit inimest keha kokkupuutuvate osade nahal, millest 98% olid puugid (s.t. acariasis). Nagu kogu nahast, uuriti 388780 inimest, kellest 96% oli nahk väikeste puugidega. Lisaks oli olukord järgmine. Igal aastal suurenesid nahakahjustuste sümptomid: 1979. aastal täheldati neid sümptomeid 65%, 1980. aastal - 79%, 1981. aasta jaanuaris - 97%, alates 1981. aasta augustist - 100% patsientidest. Sellest tulenevalt vähenes tervisliku nahaga inimeste arv. Veelgi enam, igal aastal toimus acariasise progresseerumine ja selle kursuse kaalumine. Seega oli 1981. aasta jaanuaris 93% -l algusastmest acariasis, 1982. aastal 89%, 1983. aastal 78% küsitletutest. Praegu esineb acariasise algstaadium mitte rohkem kui 30%, isegi laste seas. Aariasise subjektiivsed sümptomid puudusid 85% -l 1991. aastal kannatanutest ja 2006. aastal ainult 27%. Kui 1991. aastal oli võimalik saavutada patsiendi täielik taastumine demodektilise akariaasi algstaadiumis ühe kuu jooksul, siis 2006. aastal oli see vähemalt 6 kuud.

Kirjeldan lühidalt demodikose kõige silmapaistvamaid kliinilisi ilminguid: kiilaspäisus, kuivus, rasvumine, poorsus, liigne kortsumine, naha mägine pind, Mustpeade olemasolu, erinevate nahapindade esinemine, ateroomid, papilloomid, erineva intensiivsusega roosus, kuni punane, paks, lihav või ebaühtlane nina, punased silmalaugid, mis on paksenenud, rasvane või kuivanud kõõmade tuimade juustega, rasvaste kõrvade punaseks muutumisel päikese käes ja soojuses jne.

Demodiktoosi vaevumärgatavate ilmingute hulgas: karedad, kuivad, "hani", nagu tolmustatakse manna või väikeste helmeste nahaga, silmade all olevad värvilised ringid, näo kortse rohkus ja sügavus, kitsas kortsus otsmik, nina rasvumine nina tagaosas või kogu nägu, naha naha rasvumine või kogu nägu, naha kuivus kogu nahale või naha kuivus jalgade näo ja eesmise osa osad, „moolide” arvukus, väikeste keerdunud kapillaaride olemasolu, pikendatud lamedad sinised laevad kehal, läbipaistev läbi naha jne. Aga kui inimene tahtmatult kergelt lööb või kriimustab seda või seda osa nahale - kahtlemata on tal demodikoos.

Pole ime, et nad usuvad, et naha seisund peegeldab selle omaniku tervislikku seisundit. Seetõttu peate meeles pidama, et tervislik nahk ei ole kunagi kuiv ega õline ega lööve!

42980 ravi taotleva patsiendi hulgas oli 12 567 alla 14-aastast last. 92%, kes olid varem taotlenud tulemusi, raviti erinevates meditsiiniasutustes ja / või tervendajatega. Enne meiega ühendust võtmist diagnoositi need patsiendid: 57, 7% - allergoloogilised, 37,4% - dermatoloogilised, 1,4% - oftalmoloogilised, 1,2% - reumaatilised, 0,5% - onkoloogilised, 0,4% igaüks - günekoloogilised ja endokrinoloogilised, 0,3% - kirurgilised, 0,2% - uroloogilised, 0,1% - vaimsed, 0,4% - muud diagnoosid või diagnoosita.

Kõigile patsientidele määrati tavaline ravi koos täiendava väliskäsitlusega vastavalt naha nakatumisastmele mikroskoopiliste lestadega, järgides kohustuslikku hoolikat järgimist lähima keskkonna eemaldamiseks tolmulestade allergeenidest. Samal ajal toimus täielik taastumine 70–95% patsientidest, kes järgisid hoolikalt täiendavaid soovitusi.

Täiendavad soovitused sisaldasid järgmist. Naha puhtuse säilitamiseks ja väikeste puugide mehaaniliseks puhastamiseks soovitati korrapäraselt (1-2 korda päevas, hommikul ja õhtul) võtta hügieeniline dušš seebi ja pesukuivatiga. Kõige parem on vahelduda pesupesemisahi tar, sulsen, roheline. Kuiva naha tekkimisel on soovitatav kasutada duši lõpus glütseriiniga seepi. Pühkige värske rätikuga maha. Iga kord, kui kannate riideid, mis on triikitud seest ja väljast. Voodipesu tuleb vahetada vähemalt kaks korda nädalas ja naha või allergilise haiguse korral - iga päev. Voodipesu pestakse pesumasina režiimis 85-90 kraadi. Tekk, padi, madrats peaks olema antiallergilisest materjalist. Madratsit ja voodipesu tuleks iganädalaselt imeda. Voodi tuleks igast küljest põhjalikult pühkida kord nädalas. Voodi all tuleb ka vähemalt kord nädalas põhjalikult puhastada. Välispindade rõivaid loksutatakse tihti ja töödeldakse puukide eemaldamisega, järgides kõiki nõutavaid ettevaatusabinõusid. Korteris, korteri, maja korrapäraseks puhastamiseks. Ärge hoidke loomi maja. Pehme mööbel puhastatakse regulaarselt regulaarselt. Eemaldage õigeaegselt tolmuimeja kotist kogutud tolm. Parem on kasutada vee tolmuimejaid, millest kogutud tolm eemaldatakse kohe kanalisatsiooni. Põrandate ja muude majapidamisvajaduste pesemiseks piisab tavaliste pesuvahendite kasutamisest. Oleme regulaarselt huvitatud loetletud soovituste õigest rakendamisest. Ravi määramisel olid nad tingimata huvitatud tootmistingimustest ja kordasid soovitusi patsientidele, et töötingimustes, kodudes ja muudes kohtades ei saanud ravi saavatel patsientidel uuesti nakatumist akariaasiga.

Akaroloogiline uurimine viidi läbi kraapimismeetodil, nahapinna kontrollimisel in vivo, puukoolide kindlakstegemise provokatiivsel meetodil ja tuvastatud kolooniate koorimisel. Kokku uuriti 17837 inimest. Sellisel juhul on kõige sagedamini tuvastatud demodexid (99,8%). 1,2% -l sellest arvust isoleeriti dermatofagoidid 0,3% uuringutes ja Sarcoptida. 0,2% uuringutest ei leitud puugid. 18 inimesel, kellel on terve nahk, ei leitud nahka lestasid. 412 patsienti, kes osalesid akaroloogil, viisid läbi põhjaliku akaroloogilise uuringu nii naha kui biotoopi dünaamikas. Samal ajal avastasime järgmise paradoksi: demodexid leiti alati patsientide nahas rohkesti ja nende igapäevastes esemetes oli alati suur hulk dermatofagoide.

Täna ei ole keegi üllatunud, et leida väikeseid puugid suurtes kogustes igas kohas, kus inimesed jäävad. Veelgi enam, meditsiinis tunnistatakse patogeenidena ainult dermatofagoidid, keha jäänused ja eritised, mida väidetavalt sissehingatakse leibkonna tolmu või tolmuga, põhjustavad inimestel hingamisteede allergiat. Kuid pioneerid ja me oleme kindlaks teinud, et dermatofagoidid tungivad inimese siseorganitesse ja kudedesse, põhjustavad dermatofagoidoosi selliste kliiniliste maskide kujul nagu bronhiaalastma, allergiline nohu, allergiline konjunktiviit, pollinoos ja teised.

Aksioom on hästi teada: ükskõik millise puugi komponendid on inimese keha suhtes allergilised. Allergeenid on alati moodustunud antikehad immunokompetentses kehas. Teadlased on pikka aega tõestanud, et klassikaliste sügeliste, demodekseeritud blefarokonjunktiviidiga patsientide demodekside komponentide ja dermatofagoidide komponentide puhul on atoopilise bronhiaalastmaga patsientidel olemas sarkoptiliste komponentide antikehad. Seetõttu on iga puugist põhjustatud haigus alati allergiline.

Meditsiinis ei ole mistahes muu mikroskoopilise märgise kohta nii vastuolulist teavet, nagu ka perekonna Demodex märgistus. 170 aastat leidub see kõigi inimeste nahas. Kirjanduses kirjeldatakse paljusid demodexi tuvastamise juhtumeid inimese keha sekretsioonides (sülg, pisarad, röga, sapi, väljaheited jne). Demodexe leiti piki närvikude, mis vooderdasid närvikiudusid, nina otsa ja tiibade pehmetes kudedes, lümfisoones ja sõlmedes, põrnas ja maksas. Inimese subkutaanses rasvkoes moodustuvad Krulikovski pallid, mille moodustavad demodekstid. Kuigi demodex on omistatud sümbiootilise inimese naha rollist, on tänaseni kindlalt kindlaks tehtud, et Demodex põhjustab diskoidset lupust erüteematoosi, demodektilist blefarokonjunktiviiti ja rosacea't. Minu andmetel on need haigused sama haiguse - demodikoosi - erinevad kliinilised maskid.

Loomadel on demodexid üheselt tunnustatud kui patogeenid, mis elavad kolooniate näärmekudedes. Meie andmete kohaselt langeb demodexi kolooniate struktuur inimestel täielikult kokku loomade demodexi kolooniate struktuuriga. Kolooniate keskosas paikneb kaseiinne aine, mis on keha lagunenud jääk loomulikul viisil surnud puugid, nende eritised, söödud peremeesrakkude jäänused. Edaspidi on perifeeriast demodexide fikseeritud etapid: nümfid-1, vastsed, munad. Lesta lähedal elavate koloonia liikuvate etappide seinale: nymph-2 ja imago. Kui näärmekanal on blokeeritud, põhjustavad lestade elulise aktiivsuse tõttu suurenevad kolooniate sisu näärme kapsli venitamist, mis näeb välja nagu ateroom, lipoom ja teised nahapinnalt kasvajad. Aga miks te küsite, et selliste vormide uurimisel ei tuvastata mikroskoopilisi lestasid? Kuna uuring on valesti läbi viidud, uuritakse ainult keskmist kaseiinisisaldust, mis kõigepealt moodustub materjali proovide võtmise käigus, ja seina tsooni, kus lestad tegelikult elavad, ei ole kooritud ega uurita.

Meie andmed ei võimalda meil nõustuda meditsiinilise arvamusega, et demodexid toidavad naha näärmete lameepiteeli. Sellisel juhul tuleks neid pidada naha pooride tervishoiutöötajateks, puhastades oma luumenit vanast jäätmematerjalist ja see omakorda peaks parandama naha seisundit. Demodexide lahendamisel täheldame aga inimeste naha seisundi halvenemist. Demodexidel on võimas läbistav imemiseks imemiseks imendav suukaudne aparaat ja sellise seadmega ei ole tõenäoline, et see oleks surnud materjaliga. Samuti leiti, et demodexid kannavad pinnal ja nende keha sees väiksemaid mikroorganisme vähem, mis tähendab, et haigused, mida nad võivad põhjustada, on alati assotsieeruvad. Sel põhjusel ja meie tähelepanekute kohaselt usume, et demodexid võivad põhjustada inimkehale tõsise süsteemse kahjustuse tekkimist, seetõttu leiame, et kirjanduses kirjeldatud „demodekoos-kruus” ei ole juhuslik. Oma tähelepanekute põhjal nõustume ka kirjanduses esitatud arvamusega demodexide kaasamise kohta peaaegu kõikide inimeste nahahaiguste arengusse. Vaatamata kaugeleulatuvale ja pikka aega avaldatud teabele ei soovi mitmed teadlased absoluutselt ebamõistlikult tunnistada demodektoosi arengut demodexide mõjul.

Meie andmed peegeldavad kirjandusest saadud teavet demodexide "lemmik" elupaikade kohta, mida nad mõjutavad. Lisaks on see seisukoht vastuolus üldiste bioloogiliste seadustega: kõik putukad, paljunevad, on lahendatud ja hõivavad nende vabanemise tõttu vabad ökoloogilised nišid. On hästi teada, et puugid, sealhulgas demodexid, iseloomustavad tohutut kohanemisvõimet.

Mis juhtus? Miks muutusid demodexid domineerivaks pärast meie planeedil 19.5 sajandil röövitud klassikaliste sügeliste pandeemia kõrvaldamist? See fakt on arusaadav alljärgnevalt kirjanduses toodud teabest. Kõigi kolme sugukonna lestad eksudeerisid klassikaliste luude patsientide naha näärmetest: Sarcoptes, Demodex, Dermatophagoides. On teada, et sarkopiidid läbivad naha pinnakihi läbipääsud, demodexid elavad naha näärmetes ja dermatofagoidid mõjutavad sügavalt asuvaid kudesid. Sarcoptes scabiei spetsiifilise kohaliku teraapia tulemusena desinfitseeriti patsiendi keha kiiresti süütuse tõttu, kuna saadaval olid sarvedevastased abivahendid. Kuid demodexid jäid naha keerukates ja sügavamates näärmetes keerdunud eritistorudega. Samuti säilisid seal isoleeritud sarkoptiidid, mis hiljem olid põhjuseks „naha sügeluse tervislik vedu”, mida nimetatakse mõnede skabioloogide poolt kutsutud akarrotregismiks. Dermatofagoidid olid inimkudede sügavale allapanemisele järgnenud anti-tick-ravimeetoditele veelgi ligipääsmatumad. Seega olid demodexid ja dermatofagoidid põhjustanud naha akarofoobset või post-scabiosaalset sügelust pärast klassikalisi sügelusi, mida skaboloogid kirjutasid oma töödes. Looduslike antagonistide täielik puudumine mikrokosmosest (sarkoptilised, täid jne) ja võitlus peremehest lubasid demodekseilil tungida kogu inimese naha ja keha ökoloogilised nišid ning dermatofagoidum - oma lähiümbruses (voodipesu, riided, elu ja nii edasi). e) mida on leidnud nii meie kui ka teised teadlased praegu. Seega on demopunktide pandeemia ajastu asendanud sarkoptilise pandeemia. Demodektoos on järk-järgult hoogustunud alates sarkoptilise pandeemia kõrvaldamisest. 1970ndatel Demodikioosi lavastusega sarnane levik, mida ma kogu elanikkonnast registreerisin, kinnitati veelgi asjaoluga, mida vallandas allergistid, kolmekordne kahekordistumine kõige varasema ja kõige sagedasema demodikoosi kliinilise maski esinemissagedusele viimase kolme sajandi jooksul.

Meie andmed näitavad mitte ainult Demodexese võimet põhjustada haigusi, vaid ka nende suurt nakkusohtlikkust. Ja see omakorda tähendab, et kui on vähemalt üks blefarokonjunktiviidi või roosvistriga patsient, atoopiline dermatiit või muud demodektoosi kliinilised maskid, mõjutab demodikoos kõiki selle haiguspuhangu inimesi. Seetõttu ei ravita meditsiinis praktiliselt blefarokonjunktiviiti, diskoidset lupust erüteematoosi või muud haigust, mille puhul on peamine või kaasnev haigus. Samal põhjusel on silmahaiguste näol silmahaiguste näonaha naha haiguste ravis. Kui Demodex mõjutab näo või silmalaugude nahka või mõnda muud inimkeha piirkonda, on Demodex selles inimeses kõikjal alates pea tipust kuni varbade ja käte otsteni. Pealegi elavad demodeksid nende poolt mõjutatud inimeste kehas kolooniates, mida saab kergesti tuvastada meie poolt väljatöötatud kolooniate tuvastamise provokatiivse meetodi abil (Zhaksylykova RD, Malikov AM, 1982). Mida tihedamini asustatakse nahka lestadega, seda suurem on selle muutus. Prickly soojuse, mimeerivate kortsude, punktide ja muude „moolide”, suurte valge või värviliste laigudega, aeglase naha sündroomiga, psoriaasiga, neurodermatiidiga, ekseemiga, melanoomiga, atoopilise dermatiidiga, potentsiaalsete anafülaktilise šoki või Lyelli sündroomi ja teiste naha patoloogiliste seisunditega. Demodexi koloonia provokatsioonid muutuvad nähtavaks väikeste terade kujul, milleks on hirssuurus või suuremad kui papulaarsed elemendid, millel on pinhole. Nende vormide vaheseinte tsoonide hilisem korpus võimaldab tuvastada neis demodexe erinevates arengufaasides. Puugide kolooniad on paigutatud vastavalt konkreetse kahjustatud naha näärmete struktuurile.

Nagu te aru saite, teostasime ravi ajal kõigepealt mõjutatud lestade naha mehaanilise puhastamise. Te küsite: miks mitte kohe kehast puugid vabastada? Esiteks, me olime sunnitud rangelt järgima olemasolevaid õigusakte meditsiini valdkonnas ja kasutama ainult lubatud vahendeid ja ravimeetodeid. Teiseks, mis tahes meditsiiniline, füüsiline või bioloogiline mõjur võib põhjustada nakatunud kohtades puukide massilist surma mõjutatud inimese kehas ja seeläbi provotseerida vägivaldse allergilise reaktsiooni tekkimist kuni Lyelli sündroomi või anafülaktilise šoki tekkeni. Kolmandaks võivad surnud puugide keha jäägid, lagunevad, põhjustada kahjustatud keha mürgistust. Nende kohutavate tüsistuste vältimiseks pidime kõigepealt mehaaniliselt puhastama inimkeha (naha) suurima elundi puugidelt ja seejärel väiksema riskiga patsiendi elule, et alustada oma keha puhastamist soovimatutelt välismaalastelt - puugidelt. Soovitame järgida selliseid meetodeid enne radikaalsete meetodite seadusandlikku väljatöötamist, et ravida demodioosi ja teisi acariasise.

Kõige sagedamini mõjutab nahk demodektoosi. Ja see ei ole üllatav, sest demodexide inokuleerimine inimese kehasse toimub läbi naha ja väliskeskkonnaga suhtlevate limaskestade. Demodikoosi naha ilmingud ja tüsistused on üksikasjalikult kirjeldatud meie 1999. aasta monograafias „Allergia kui inimhaiguste kasvu põhjus kolmanda aastatuhande alguseks. Allergia = akariaas.

Demodiktoosi teiseks kõige tavalisemaks kliiniliseks maskiks on allergilised ilmingud. Ja see ei ole ka üllatav, sest ükskõik milliste puukide kehaosad on inimkeha suhtes allergilised. Demodiktoosi esinemisel põhjustab iga vallandaja, mis võib oma elupaikades põhjustada puugide massilist surma, allergilise reaktsiooni tekkimise. Eespool öeldu põhjal võime kindlalt öelda, et peaaegu kõik allergikud olid varem demodikoosist tingituna väitnud allergia tekke peamiselt nahalt ja limaskestadest. Meie andmetel on siseorganite allergia esinemisel nende puugide kahjustus. Me arvame, et demodexide üleminek anaeroobse hingamise tüübile, mida mõned uurijad kirjeldavad, on selle asjaolu kaudne kinnitus.

Demodikoosi kliiniku tundmine võimaldab oletada, et kõikidel planeedil olevatel inimestel on naha algne valge värvus. Tropikas ja subtroopikas akarofauna on rikkamad kui teistes piirkondades. Seetõttu on tumedast nahast sündinud väikese nahaga naha nahk (ma usun, et tumedate naistega töötavad günekoloogid saavad kinnitada selliste juhtude olemasolu) kiiresti omandada oma rassi vastavat värvi. Kahjuks on praegu demodektilised akariad nii tähelepanuta jäetud, et emakasisene infektsioon on juba hakanud ilmnema, nagu on näha vastsündinute uuringutes Kentau rasedus- ja sünnitushaiglas ning mõned kirjeldused vastsündinute naha seisundist kirjanduses. Elutingimuste muutus ja majapidamises kasutatavate esemete ja väikeste puugidega naha saastumine põhjustasid inimeste nahavärvi ja valge rassi muutuse, mis praegu on kaugel valgest ja selgest nahast!

Täieliku ravi ravi 70% -lt 95% -le patsientidest, mis on tingitud täiendavast puurivastasest ravist, mis viidi läbi biotoopi hoolika kõrvaldamise tõttu puukontrollitud allergeenidest, näitab mikroskoopiliste puugide juhtivat rolli nende haiguste etioloogias. Nüüdseks tunnustatud spetsialistide poolt demodekseeritud inimeste poolt üldtunnustatud naha lüüasaamine, samuti kliiniliste maskide esinemissageduse suurenemine, mida ma ei ole täielikult ravinud, on täielikult ravitud anti-tick-meetmetega, lubab mul öelda, et kolmanda aastatuhande alguses esineb demodektoos kõigis inimestes nagu esmase või kaasneva haigusega. Ma luban ennast korrata: nõuetekohase võitluse puudumise tõttu esineb demodikoos praegu mitmesuguste kliiniliste maskide kujul. Sellises olukorras on allergiavastaste ainete kasutamine patogeenselt põhjendatud ning anti-tick-ainete ja sekkumiste kasutamine on etiotroopne. Kliinilise meditsiini seisukohast on palju tõendeid: allergia on hetk, mis ühendab kõiki kliinilise meditsiini harusid, antihistamiinide kasutamist - patogeneetiline põhimõte, mis ühendab kõiki kliinilise meditsiini sektsioone, ühe ravimi efektiivsust "erinevate" haiguste ravis jne. Ilma põhjusliku ravi ja nõuetekohase võitluseta jätkub demodioos, mis põhjustab teadaolevate ja uute kliiniliste maskide tekkimise veelgi suuremat kasvu, nagu on juba sageli öeldud kliinilise meditsiini teaduskirjanduses. Nii nagu igaüks vaatab iga inimese ümbritsevasse viie sõrme, nagu kõik, on selgelt nähtavad demodektoosi objektiivsed ilmingud kõikidele inimestele, keda ma kohtasin kõigis riikides, kus ma olen olnud viimase seitsme aasta jooksul. Halvim asi: 32 aastat tagasi oli mul praegu teaduslik seisukoht. Siis ma mõtlesin: ei saa olla, et ma ei suuda tõestada palja silmaga selgelt nähtava haiguse olemasolu. Lõpuks - ma ei suutnud. Seega hindage inimteguri tugevust teadusmaailmas.

Seega näitavad ümberlükkamatud faktid, mida saab täielikult korrata, et Demodexi lestad on inimestele üheselt patogeensed ja põhjustavad sama nimega acarias'e, kelle kliinilised maskid NCD-de kujul on nüüd elanikkonna seas laialt levinud. Järelikult on NCD-d aeglane infektsioon, mille nakkus tekib läbi naha ja limaskestad, mis on väliskeskkonnaga seotud mikroskoopiliste lestade poolt juhitud patogeenide assotsieeruva kompleksiga. Kolmanda aastatuhande alguses on demodektiline akariaas seotud kõigi inimeste haigustega kui kaasnev või juhtiv patoloogia, sest ametliku meditsiini kohaselt mõjutavad kõik planeedi inimesed demodexe. Igal pool, kus inimese jalg astub, on tolmulestad - ja see on ka ametliku meditsiini andmed. Meenutades rahvatervise valgustite ja roolimeeste teadmatust, kellele ma kordagi tähelepanu juhtisin, öeldes, et probleem on akaroloogia valdkonnas, ma arvan, et ma ei suuda demodikoosiga toime tulla ilma arstide ja akaroloogide ning allergoloogide ja immunoloogide osalemiseta. Demodikoosi ja selle kliiniliste maskide kõrvaldamiseks on vaja kindlustada elanikkonna ja meditsiinitöötajate jõud, kes peaksid haiguse kliinikut põhjalikult tundma. Ma tahan teile kinnitada, et demodektoosi taastumine toob kaasa taastootmise sarkoptootilise akariaasi ebatüüpilistest ja latentsetest variantidest, mis spetsialistide väljaannete põhjal ei ole haruldased. Dermatofagoidse aciasiooni täielikuks kõrvaldamiseks, mille osakaal akariaasi esinemissageduse struktuuris on endiselt tähtsusetu, on vaja arendada ja rakendada täiendavat ravi.

Mõned sõnad, miks enam kui 32 aasta jooksul ei ole kliiniline meditsiin võtnud vastu demodikoosi probleemi? Esiteks ei olnud ükski kliiniline teadlane, kellega probleemi arutasin, kliinilise akaroloogia küsimustest teadlik. Teiseks, enamik rahvatervise ja teadlaste valgustite ametnikke ei mõistnud, et demodektoos kui jooksev infektsioon on võimeline andma erinevaid kliinilisi maske. See tähendab, et nad ei teadnud aksioomi: iga tähelepanuta jäetud infektsioon, kui see ei ole korralikult hädas, võib anda erinevaid ilminguid ja komplikatsioone. Kolmandaks, kõige tähtsam asi: korraga ma ei olnud üheski olemasolevas maffiaarstirühmas. Samal põhjusel arvan, et 1981. aasta aprillis, pärast mind kuulamist, nõustus liidu Kozhvenini Instituudi direktor (TsKVI) professor Yu K. Skripkin ühiste teadusuuringutega, kuid saatis hiljem kirjaliku keeldumise.

Suur töö on tehtud tänu kolleegide, sõprade ja tuttavate teostatavale abile. Seetõttu avaldan sügavat tänu regionaalse patoloogia uurimisinstituudi inseneridele ja personalile, kes töötas 1981-1983, vabariiklaste kliinilise haigla gastroenteroloogilise osakonna meditsiiniõed ja õed, kes töötas 1973-1980, nende sugulased ja sõbrad. Tänu sügava tänu tundmisele tahan ma nimega loetleda need, kes on selle töö teostamisel kogu võimaliku abi andnud. Nende hulgas 1) Almaty elanikud:

Akadeemik Atchabarov Bahiya Atchabarovich (piirkondliku patoloogia uurimisinstituudi direktor), akadeemik Zeltser Mihhail Efimovitš (endokrinoloogia uurimisinstituudi direktor), professor Teleuova Tynyskul Suleimenovna (oftalmoloogia uurimisinstituut), professor Uldanov Vadim Galimovich (oftalmoloogia uurimisinstituut), Cand. mesi Sciences Turabaev Abdibekov Turabaevich (peaarst Kesk Kliinilise Haigla), arst kõrgeima kategooria Masheeva Raisa Gabdulinovna (silmaarst polikliinik Keskhaigla), arst kõrgeima kategooria Kenenbaeva Maryam Kudabaevna (Ylilääkäri 2 laste kliinikus), Dulatova Gulnar Mirzhakipovna (dermatoloog 2- lastepolikliinik), Imirova (Kasahstani Vabariigi Teaduste Akadeemia teadlaste dermatoloogide polikliinik), Dyusekeev Aman Dyusekeevich (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministri asetäitja), Birtanov Amantay Birtanovich (polikliiniku peaarst № 4), Kle Jakov Arkadjevitš Banov (Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi sanitaarteadlane), Galina Yakhontova (vabariikliku kliinilise haigla osakonna juhataja), dotsent M. K. Zhanturiyev (Veterinaarinstituudi parasiitoloogia osakond), bioloogiateaduste doktor Kusov Vladimir Nikolaevich (Zooloogia teadus- ja uurimisinstituudi akoloog), professor Doszhanov ( Zooloogia Teadusliku Uurimisinstituudi direktor, dotsent Yusupova Tamara Yusupovna (Asfendiyarova nimeline meditsiiniülikool), laboriarst Solovyova Liliya (linna dermatoloogiline ambulatoorium), Kharchenko Valentina Viktorovna (Kasahstani Vabariigi Teaduste Akadeemia), umbes ESSOR Pak Ivan T. (Academy of Sciences Kasahstani Vabariigi), Amirov Nailya Nigmatovna (Õpetajad College);

2) Kentau elanikud:

Malikov Auyesbek Malikovitš (lastearstiabi ühingu peaarst), Kulakov (linna patendiameti patroon), Kentau lastearstide ühenduse lastearstid, kes töötasid seal 1982-1983;

3) Astana elanikud:

Musin Zhanaydar Yermekovich (multimeedia meditsiinikeskuse direktor Meiirim LLP), Lukyanets Vera Grigoryevna (peadirektor Tsetnamed), Lukyanets Viktor Grigoryevich (direktor Tsetnamed);

4) Väliskolledžid

Professor Natalia N. Ozeretskovskaya (E. I. Martsinovski Immuniseerimis- ja Tehnoloogiainstituut, NSV Liidu tervishoiuministeerium), professor Ek sarnina Natalia Ivanovna (NSV Meditsiiniteaduste Akadeemia instituut, professor Pletnev Boris Dorofeevich (akaroloog, Cheboksary), professor Dubinina Elena Vsevolodovna (akaroloog, Peterburi) Professor Krivolutsky Dmitri Konstantinovitš (Moskva), Weide (Lviv, Ukraina), professor Michel Bertrand (Euroopa Akaroloogide Assotsiatsiooni president 2005-2008, Prantsusmaa), professor Christoph Solyars (akaroloog, Poola), professor Schausbegger Peter (EURAACi president) 2009-2 012, Austria), professor Natalja Lebedeva (ornitoloog, Venemaa), professor Shatrov Andrei Borisovich (akaroloog, Peterburi).


Lühike nimekiri täiendavatest soovitustest demodikoosist täieliku taastumise kohta

- 1-2 korda päevas (hommikul ja õhtul) võtke hügieeniline dušš koos pesupesu ja seebiga (majapidamis-, tõrva-, sulfeeni-, roheline).

- Kuiva naha tekkimisel kasutage glütseriini seepi.

- Pühkige värske rätikuga maha.

- Iga kord, kui kannate riideid, mis on triikitud seest ja väljast.

- Voodipesu vahetub vähemalt kaks korda nädalas.

- Voodipesu pestakse 90 kraadi juures.

- Tekk, padi, madrats peaks olema antiallergilisest materjalist.

- Igakuine madrats ja öökapp tolmuimeja.

- Voodipesu kõigilt külgedelt kord nädalas.

- Voodi all puhastage kord nädalas põhjalikult.

- Pealisrõivad käitlevad lestavastast pihustit ja raputavad.

- Majas tehakse üldine puhastamine kord kuus.

- Ärge hoidke loomi maja.

- Pehme mööbel tuleb puhastada iga päev.

- Eemaldage õigeaegselt tolmuimeja kotist kogutud tolm.

- Kodumajapidamises on vaja kasutada tavalisi pesuvahendeid.

- Jälgige regulaarselt soovituste rakendamise õigsust.

- Kõigis peatuspaikades järgige nende sisu nõudeid.

Lapsehoolduse reeglid 100% allergia vältimiseks.

1. Lapsed, kes on kuni ühe aasta vanused, ujuma iga päev beebi seebiga soolalahuses vaheldumisi kergelt roosa kaaliumpermanganaadi lahusega.

2. Pühkige värske rätiku või mähe abil.

3. Rõivaste triikimine seest ja väljast.

4. Lapse voodipesu peaks olema antiallergilisest materjalist. Sageli loksutatakse. Voodipesu vahetatakse iga päev, peske 90 kraadi juures.

Dermatoloogia ja Venereoloogia käsiraamat

AKARIAZ (acariasis) on hammustustest tingitud dermatoos ja mitmesuguste parasiidilestade sissetoomine naha sisse.

Etioloogia ja patogenees. Sarcoptoformes'i perekonna puugid (linnud ja närilised) ning Ixodid-rühma puugid on naha kahjustused praktiliselt olulised. Inimeste sügelus võib sõltuda loomse päritoluga puugidest, hobustel, kamelidel, kassidel, koertel, küülikutel, hirvedel, hundidel, kanadel, tuvidel jne. Kui loomaaia, jahimehe, karjakasvataja nakatub, lõpeb dermatoos tavaliselt pärast haigete loomadega kokkupuutumist kiiresti.

Sümptomid Ülajäsemete nahale ja urtikaarse nähtuse taustale ilmub seljas rohkesti väike, sõlmede, villide lööve, millega kaasneb kriimustamine. Tüüpilist nuhtlemist ei ole võimalik kindlaks teha ja lööve kaob kiiresti spontaanselt või on halvem kui hüübivastane ravi.

Reddisperssed vastsed võivad taimedest (teraviljadest, karusmarjadest) pääseda kehaosade avamisse ja põhjustada tugevate sügeluste tekitatud villide löövet. Need vastsed on võimelised kandma endeemilise retsetsioosiga patogeene.

Vilja, jahu ja õlgedega elavad suured lestad imevad inimestel verd ja põhjustavad väga sügelevat polümorfset löövet, millega kaasneb nõrkus ja palavik.

Gamari lestad parasiitid närilisi ja linde. Nad võivad tekitada sügelevat täpilist nodulaarset löövet, mida komplitseerib püoderma. Need parasiidid on entsefaliidi viiruse kandjad, rikettia, palavik.

Argas lestad (ornithodorus ja argas) kannavad kopsupõhiseid retsidiivseid palaviku patogeene. Kliiniliselt, kui need puugid hammustavad, arendab inimene infiltratiivseid sõlme ägeda põletikulise turse taustal; ilma ravita kaovad need nähtused 4-6 nädala jooksul.

Karjamaade verd imevad lestad on inimese naha sees niitude ja metsade tingimustes. 3-4 tundi pärast hammustust tekib fokaalne erüteem, mille läbimõõt on kuni 15 cm (Afcelius-Lipschützi migratsioonipunane erüteem).

Igat tüüpi lööve kaovad kiiresti pärast termilist vannitamist, äädikat segades.

DDT, heksakloraani, vääveldioksiidi jne kohustuslik desinfitseerimine

Follikulaarne demodex (raua nääre) on rasvaäärme sisemuses asuv puukarp. See märgistus võib ärritada folliikulite epiteeli.

Ravi viiakse läbi kohalike preparaatide (väävli-tõrva alkohol, Widal milk, Kummerfeldt vedelik) abil.